Μέσα από μια οπή λίγων χιλιοστών εισάγεται μια κάμερα διαμέτρου περίπου 4 χιλιοστών, που μεταδίδει μεγεθυσμένη εικόνα της άρθρωσης σε οθόνη. Από τις υπόλοιπες οπές εισάγονται τα εργαλεία.
Η άρθρωση διατείνεται με φυσιολογικό ορό υπό ελεγχόμενη πίεση, ώστε να δημιουργηθεί χώρος εργασίας και να εξασφαλιστεί καθαρό οπτικό πεδίο.
Η επέμβαση ξεκινά πάντα με συστηματική επισκόπηση ολόκληρης της άρθρωσης και του υπακρωμιακού χώρου. Έτσι έιναι δυνατόν να εντοπιστούν σύνοδες βλάβες που δεν είχαν φανεί στη μαγνητική τομογραφία, και εφόσον χρειάζεται να αντιμετωπισθούν στον ίδιο χειρουργικό χρόνο.
