Επανακαθήλωση Τρικεφάλου

Κάθε πλήρης ρήξη, καθώς ο τρικέφαλος είναι ο μοναδικός ουσιαστικός εκτείνων του αγκώνα

Μερικές ρήξεις άνω του 50% με σημαντική λειτουργική έκπτωση

Μερικές ρήξεις με αδυναμία έκτασης ενάντια στη βαρύτητα

Οι λεπτομέρειες της κάκωσης στη σελίδα για τη ρήξη τρικεφάλου.

Ο χρόνος έχει σημασία: η έγκαιρη αποκατάσταση, μέσα στις πρώτες εβδομάδες, διευκολύνει την ανατομική επανακαθήλωση του τένοντα. Σε χρόνιες ρήξεις, η επέμβαση μπορεί να είναι πιο απαιτητική και σε ορισμένες περιπτώσεις να χρειαστεί μόσχευμα.

Οπίσθια τομή πάνω από τον αγκώνα. Ο τένοντας εντοπίζεται, ελευθερώνεται και το άκρο του προετοιμάζεται με ισχυρά ράμματα.

Το ωλέκρανο καθαρίζεται και προετοιμάζεται η κατάφυση του τένοντα. Η καθήλωση γίνεται με διοστικά ράμματα μέσα από οστικά τούνελ ή με άγκυρες, με στόχο την ισχυρή στερέωση και την ευρεία επαφή του τένοντα με το οστό. Εάν υπάρχει αποσπασμένο οστικό τεμάχιο, μπορεί να καθηλωθεί ταυτόχρονα.

Όπου υπάρχει αποσπασθέν οστικό τεμάχιο, καθηλώνεται.

Στο τέλος ελέγχονται η σταθερότητα της καθήλωσης και το ασφαλές εύρος κάμψης του αγκώνα, ώστε να καθοριστεί το κατάλληλο πρόγραμμα πρώιμης κινητοποίησης.

Το δέρμα στην περιοχή είναι λεπτό και η επούλωση πιο ευαίσθητη, ιδίως σε ασθενείς με ιστορικό θυλακίτιδας ωλεκράνου και επαναλαμβανόμενων εγχύσεων.

Γενική ή περιοχική αναισθησία. Διάρκεια 60 έως 90 λεπτά. Δεν απαιτείται νοσηλεία.

Με έγκαιρη χειρουργική αποκατάσταση, οι περισσότεροι ασθενείς επιστρέφουν στο επίπεδο λειτουργίας που είχαν πριν από τον τραυματισμό, με υψηλά ποσοστά αποκατάστασης της δύναμης έκτασης του αγκώνα. Σε χρόνιες ρήξεις, η επέμβαση μπορεί να είναι πιο απαιτητική και το αποτέλεσμα λιγότερο προβλέψιμο.

Επαναρήξη – ο κίνδυνος αυξάνεται με πρόωρη φόρτιση. Δυσκαμψία σε κάμψη. Προβλήματα επούλωσης του δέρματος. Ερεθισμός από τα υλικά. Λοίμωξη.