Ολική Αρθροπλαστική Γόνατος

Η επέμβαση αντικαθιστά τις φθαρμένες επιφάνειες της άρθρωσης με ειδικά εμφυτεύματα, με στόχο τη σημαντική μείωση του πόνου και την αποκατάσταση της κίνησης και της λειτουργικότητας του γόνατος.

Πότε τίθεται η ένδειξη

Η απόφαση βασίζεται στα συμπτώματα, όχι στην ακτινογραφία:

Πόνος που δεν ελέγχεται πλέον με συντηρητική αγωγή

Νυχτερινός πόνος που διαταράσσει τον ύπνο

Σημαντικός περιορισμός της βάδισης και της καθημερινότητας

Προοδευτική παραμόρφωση του άξονα

Απώλεια ανεξαρτησίας

Οι λεπτομέρειες και οι συντηρητικές επιλογές στη σελίδα για την αρθρίτιδα γόνατος.

Πριν την αρθροπλαστική εξετάζονται πάντα οι εναλλακτικές: οστεοτομία σε νεότερους με μονοδιαμερισματική νόσο και παρεκτόπιση άξονα, ή μονοδιαμερισματική αρθροπλαστική όταν πάσχει μόνο ένα διαμέρισμα με ακέραιους συνδέσμους.

Πώς γίνεται

Μέσω πρόσθιας τομής αφαιρούνται με ακρίβεια οι φθαρμένες επιφάνειες του μηριαίου και της κνήμης και τοποθετούνται μεταλλικά εμφυτεύματα, με ένα ειδικό ένθεμα πολυαιθυλενίου ανάμεσά τους. Η επιγονατίδα αντικαθίσταται επιλεκτικά, όταν αυτό κρίνεται απαραίτητο.

Ιδιαίτερη σημασία έχει η σωστή ευθυγράμμιση και ισορροπία του γόνατος. Πριν από την οριστική τοποθέτηση των εμφυτευμάτων ελέγχονται η σταθερότητα, το εύρος κίνησης και η ομαλή κίνηση της επιγονατίδας, ώστε το γόνατο να λειτουργεί όσο το δυνατόν πιο φυσικά.

Αναισθησία, διάρκεια, νοσηλεία

Ραχιαία αναισθησία, συνήθως σε συνδυασμό με περιοχικό αποκλεισμό για τον έλεγχο του πόνου. Διάρκεια 60 έως 120 λεπτά. Νοσηλεία δύο έως τριών ημερών.

Αποκατάσταση

Η κινητοποίηση και η βάδιση ξεκινούν συνήθως την ίδια ή την επόμενη ημέρα από την επέμβαση, αρχικά με βοήθημα. Τις πρώτες εβδομάδες δίνεται έμφαση στην αποκατάσταση της κίνησης και της βάδισης, ενώ τα βοηθήματα εγκαταλείπονται σταδιακά. Οι περισσότεροι ασθενείς επιστρέφουν στις καθημερινές τους δραστηριότητες μέσα σε 6–12 εβδομάδες, ενώ η βελτίωση συνεχίζεται για αρκετούς μήνες.

Αποτελέσματα και ρεαλιστικές προσδοκίες

Η ολική αρθροπλαστική γόνατος προσφέρει πολύ καλή ανακούφιση από τον πόνο και σημαντική βελτίωση της κινητικότητας και της ποιότητας ζωής, με υψηλά ποσοστά ικανοποίησης.

Οι περισσότεροι ασθενείς επιστρέφουν άνετα στη βάδιση και στις καθημερινές τους δραστηριότητες. Το γόνατο μπορεί να έχει λίγο διαφορετική αίσθηση από ένα φυσιολογικό γόνατο, χωρίς αυτό να επηρεάζει συνήθως την καθημερινότητα. Το βαθύ κάθισμα ή το γονάτισμα μπορεί να παραμείνουν πιο δύσκολα.

Μετά την αποκατάσταση επιτρέπονται δραστηριότητες όπως περπάτημα, κολύμβηση, ποδήλατο και γκολφ, προσφέροντας στους περισσότερους ασθενείς μια δραστήρια καθημερινότητα με σημαντικά λιγότερο πόνο.

άλματος και επαφής

Συχνές ερωτήσεις

Οι σύγχρονες προθέσεις έχουν πολύ μεγάλη διάρκεια ζωής, με υψηλά ποσοστά επιβίωσης ακόμη και στα 15–20 χρόνια..

Ναι, το γονάτισμα δεν βλάπτει την πρόθεση, αν και σε ορισμένους ασθενείς μπορεί να παραμένει άβολο.

Συνήθως στις τέσσερις έως έξι εβδομάδες, όταν έχετε επαρκή έλεγχο και έχει βελτιωθεί η κίνηση και ο πόνος.

Αν και τα δύο πάσχουν, η επέμβαση μπορεί να γίνει σε ξεχωριστούς χρόνους, με μεσοδιάστημα αρκετών μηνών.

Υπάρχει πόνος τις πρώτες ημέρες, αλλά αντιμετωπίζεται με σύγχρονα πρωτόκολλα αναλγησίας και μειώνεται σταδιακά. Η βελτίωση του πόνου και της λειτουργικότητας γίνεται αισθητή ήδη από τις πρώτες εβδομάδες.

Επικοινωνία Δεύτερη Γνώμη