Η επέμβαση επανακαθηλώνει τον τένοντα του τετρακεφάλου στην επιγονατίδα, αποκαθιστώντας τη λειτουργία του εκτατικού μηχανισμού και την ικανότητα ενεργητικής έκτασης του γόνατος.
Η επέμβαση ενδείκνυται στις πλήρεις ρήξεις, όταν ο ασθενής αδυνατεί να εκτείνει ενεργητικά το γόνατο. Ιδανικά πραγματοποιείται μέσα στις πρώτες ημέρες, καθώς η καθυστέρηση προκαλεί συρρίκνωση και ουλοποίηση του τένοντα, δυσκολεύοντας την αποκατάσταση.
και απαιτούνται τεχνικές επιμήκυνσης ή μοσχεύματα και το αποτέλεσμα είναι σαφώς λιγότερο προβλέψιμο.
Οι λεπτομέρειες στη σελίδα για τη ρήξη τένοντα τετρακεφάλου.
Μέσω πρόσθιας τομής, ο τένοντας προετοιμάζεται με ισχυρά ράμματα και επανακαθηλώνεται στην επιγονατίδα είτε μέσω οστικών τούνελ είτε με ειδικές άγκυρες. Αποκαθίστανται παράλληλα τυχόν ρήξεις των πλάγιων καθεκτικών συνδέσμων. Στο τέλος ελέγχεται η σταθερότητα της συρραφής σε κάμψη και καθορίζεται το ασφαλές εύρος κίνησης για την αρχική αποκατάσταση.
Ραχιαία ή γενική αναισθησία. Διάρκεια 60 έως 90 λεπτά. Νοσηλεία μίας έως δύο ημερών.
Το γόνατο προστατεύεται αρχικά με νάρθηκα σε έκταση, ενώ η κάμψη αυξάνεται σταδιακά τις πρώτες 6 εβδομάδες. Ακολουθεί προοδευτική ενδυνάμωση του τετρακεφάλου και αποκατάσταση της βάδισης. Η επιστροφή σε πλήρεις δραστηριότητες γίνεται σταδιακά.
Με έγκαιρη χειρουργική αποκατάσταση, τα αποτελέσματα είναι πολύ καλά. Οι περισσότεροι ασθενείς ανακτούν πλήρη έκταση, καλή δύναμη και επιστρέφουν στις καθημερινές τους δραστηριότητες χωρίς σημαντικούς περιορισμούς.
Επαναρήξη – συνδέεται με πρόωρη φόρτιση ή κάμψη. Έλλειμμα έκτασης. Δυσκαμψία σε κάμψη. Λοίμωξη. Θρόμβωση.
Η επέμβαση πρέπει να γίνεται έγκαιρα, ιδανικά μέσα στις πρώτες ημέρες, καθώς η καθυστέρηση δυσκολεύει την αποκατάσταση.
Ναι. Η αποκατάσταση της ενεργητικής έκτασης είναι ο βασικός στόχος της επέμβασης.
Συνήθως μετά τις έξι με οκτώ εβδομάδες, όταν έχετε επαρκή έλεγχο και δεν φοράτε νάρθηκα.
Όχι. Η ρήξη επιγονατιδικού αφορά τον τένοντα κάτω από την επιγονατίδα και νεότερους ασθενείς.
